HISTOLOGIA DENTAL

Histología

Esmalte-

Origen: Ectodermo

Depende de la vitamina A, se inicia en la sexta semana de vida como lámina dental.

El cemento cabalga en la parte cervical del esmalte en el mayor porcentaje.

Con la edad el esmalte se torna más duro y por lo tanto la incidencia de caries será menor, la superficie del esmalte es más dura que la interna.

Factores de orden genético para la aparición de caries:

• Estrías de Retzius, se forma por aposición.
• Línea neonatal, es una estría de Retzius que se marca más que el resto.
• Husos adamantinos, zonas hipomineralizadas, son prolongaciones citoplasmáicas atrapadas en el esmalte.
• Lamela adamantina, línea como fractura.
• Penacho de esmalte, a nivel de LAD (límite amelo dentinario)
• LAD.

A las estructuras hipocalcificadas mencionadas anteriormente debemos darles medidas preventivas, por eso es importante conocerlas.

Los prismas del esmalte son formados por los amelolastos.

Dentina-

Tejido conectivo especializado, duro y mineralizado, tiene el mayor volumen del diente, a mayor edad la dentina es más gruesa.

La dentina es la primera en formarse.

Prolongación odontoblástica: tejido tisular, es el contenido de los túbulos.

• Dentina peritubular: forma a los túbulos dentinarios, es más mineralizada.
• Dentina intertubular: entre túbulo y túbulo.

Forma de caries en dentina: a nivel del límite amelodentinario está la base, y el vértice en la pulpa.

Tipos de dentina:

• Primaria: Embrionaria.
• Secundaria: de completada la raíz hasta la fecha.
• Terciaria o de reparativa: Como respuesta a un estímulo externo, dependiendo del grado de agresión la dentina tomará sus propias características.
• Esclerótica: propia de la edad por cierre de los túbulos dentinarios.
• Interglobular: Zonas hipocalcificadas en la parte cervical.

Calcoferita: Unidad de mineralización de la dentina.

Prisma: Unidad estructural del esmalte.

Zona granulosa de Tomes: zona hipocalcificada a nivel radicular entre el cemento y la dentina.

Transmición de dolor (teorías):

• Hidrodinámica de fluido, por el líquido tisular que tienen los túbulos.
• Estimulación neural.
• Trasducción.

Pulpa-

Tejido conectivo laxo especializado.

Origen en el ectomezénquima o mesodérmico.

Foramen apical:

• Dientes superiores: 0.4mm
• Dientes inferiores: 0.3mm

Los odontoblastos corren centrípetamente.

Morfología de la Pulpa-

A mas joven la pulpa, los cuernos pulpares son ms pronunciados.

Contenido:

• Fibras colágenas, las fibras elásticas en la pulpa está relacionado con los vasos sanguíneos de la pulpa.
• Linfa, líquido extracelular sobrante.
• Nervios, a mayor grosor de la mielina, la respuesta es mayor.

Función de la pulpa:

• Inductiva, se forma en el proceso de formación.
• Protectora
• Defensiva, reparadora, producción de dentina nueva.

Ostodentina-

Con características óseas. Cuando la caries es muy agresiva y toma una zona amplia de la dentina.

Los odontoblastos forman más dentina rápidamente y quedan odontoblastos atrapados.

A mayor edad hay menor respuesta a los estímulos.

Cemento-

Tejido conectivo calcificado.

El saco dental produce cemento, ligamento periodontal, hueso alveolar.

El espesor del cemento es de 2 micras a nivel cervical.

Los dientes sin antagonista puede que tengan cementosis.

Los cementoblastos son parte del ligamento periodontal.

Células-

Cementocitos: Son cementoblastos retenidos, solo encontrados a nivel apical.

Los cementoblastos (células formadoras) y los cementoblastos (células resortivas), pertenecen al ligamento periodontal, pero por su fisiología pertenecen al cemento.

Tipos:

• Cemento Primario: Se forma a nivel radicular, que no tiene células. El cemento se forma por aposición al igual que el esmalte y la dentina.
• Cemento Secundario

Todo el cemento es menos duro que la dentina.

Cemento cervical: Unión de esmalte y cemento.

Forma de unión:

1. Cemento cabalga al esmalte…………………..…60%
2. Cemento y esmalte se unen bis a bis…….…..30%
3. Cemento y esmalte no se unen bis a bis….…10%

Disolución de continuidades: es la no unión del cemento y esmalte.

Funciones del cemento:

Anclaje (al alveolo)

Cemento hialino: cemento que se forma como un pegamento para la formación de cemento.

El cemento compensatorio se forma en media zona apical, para compensar la parte de esmalte que se va desadaptando.

Tipo de respuesta-

Cemento fisiológico: permite la inserción del ligamento en lesiones amplias.

Ligamento periodontal-

La célula más representativa del ligamento periodontal es el fibroblasto. Grosor de 0.1 – 0.4 mm.

Los dientes en actividad tienen un ligamento periodontal amplio.

Fibras de Sharpey- son fibras colágenas insertadas en el tejido recién formado, siempre y cuando haya fibras fijadas en ellas. Se encuentran e los huesos donde se insertan los músculos, al igual que en la superficie del alveolo, como en el cemento dentario.

A mayor edad disminuye el espesor del ligamento periodontal.

La sustancia amorfa tiene función anabólica y catabólica.

Otros enlaces propios:

Histología Dental
http://histologiadental.blogspot.com/

Microbiología Dental
http://microbiolodont.blogspot.com/

Oclusión Dental
http://oclusondentalteran.blogspot.com/

Aparatología intraoral:
http://aparatologiaintraoral.blogspot.com/

Carielogía:
http://carielogiaclasfictrat.blogspot.com/

Arco Transpalatino:
http://arcolingualtranspalatinodental.blogspot.com/

Notas de Ortodoncia:
http://jorge-notasortodoncia.blogspot.com/

Manual de primeros auxilios:
http://manualprimerosauxiliosalvadoracallao.blogspot.com/

Página del autor:
http://ortodonciasantodomingo.blogspot.com/


Dr. Jorge Terán
Odontólogo
COP. 19570
estomatologiadominicoperuana@hotmail.com